所谓“一卡通”,就是如何从整体来构建“一卡”的应用平台,从而将各个独立的应用系统纳入统一管理。就医“一卡通”是指为就诊病人办理包含病人基本信息和预交金信息的磁卡或IC卡,实现以卡为核心的管理、查询等功能。以卡为主线,关联医院应用系统各个模块,使持卡人在医院就医能够一卡通行,最大限度地缩短病人就医时问,提高工作效率。
1实现“一卡通”的意义
1.1适应医院业务发展的需要提高医院信息化、数字化管理
我院的信息化管理是从1993年起步的,它以医院信息管理系统HIS为主,主要是针对收款、药房、药库、住院处、护士站等几个收费、摆药等环节利用计算机管理。随着计算机技术的发展,社会需求的变化及网络化发展的需要,对医院信息化、数字化提出了更高的要求,从2006年起,我院对原有的HIS进行全面升级,先后又上了医生工作站、影像PACS系统、检验LIS系统。为使全院各信息纳入统一管理,更好地实行信息共享,开展了就医“一卡通”。实施后,不仅完善了系统功能的开发,更使我院的信息化、数字化水平再上一新台阶。
1.2优化就医流程方便患者提高效率
“一卡通”的应用,优化了门诊就诊流程,节约了病人看病时间。医疗卡上记录病人的信息,减轻了各个环节上的工作人员录入量,并且具有“一卡在手,通行全院”、“一次办卡,终身使用”等特点,大大提高了工作效率。
1.3提供完整就诊信息方便医患随时查询
以ID号为关键字,以磁卡号对应的ID号,将病人就诊的所有信息存在数据库中,医生可根据ID号查到病人历次就医的信息,患者则可自己通过医院触摸屏随时查到自己的就诊情况和费用情况。
2前期准备
2.1购入读写器
购金牌系列磁条读写器,可连接任何具有RS232串口的电脑或终端,用于读写磁卡上的磁条信息。操作简单,具有读、写双重校验功能,性能稳定,兼容性好,有更好的通用性。
2.2设计并制作磁卡
磁卡设计制作,采用预值卡号方式,把卡号直接写在卡磁道内,卡号打在卡表面,系统支持直接刷卡和卡号录入两种方式使用。
2.3对医保卡的信息采集
我市医保卡统一采用IC卡,跟我院的磁卡读卡器有冲突。我们采用跟市医保接口,直接把医保职工个人信息采集过来,用医保卡号关联ID号。对医保人员就医,不需办理本院的磁卡,直接采用医保卡号输入,减少卡多造成的混乱。
2.4培训
主要对相关人员进行办卡、挂失、解挂失、补卡、等流程的培训。
3实施应用
(1)设立咨询台:组织专人辅导患者填写就诊表,解答患者提出的各种问题,并负责对丢卡进行挂失、补卡。
(2)技术融合:主要是对药房、PACS、LIS系统采用触发视图进行技术融合。病人就诊,一般分检查、检验与用药几大部分,医生站为病人申请了检查、检验,病人凭卡交费,确认后系统自动把申请传到相关科室,科室接到申请,进行预约、准备,为病人节省排队候诊时间。检查结果确认后直接返回医生站,不用为等待拿结果报告、借片、阅片等中间环节浪费时间。用药情况根据病情开具处方,价格、数量直接显示,病人无异议,可直到收费处刷卡交费。这在取药之前就知道自己用的什么药,不会因价格、数量等问题来回退药、换药。
(3)现场指导:尽管前期做了流程上的培训,但实际实施以来,还会有大大小小的问题,可
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