近日,医药反腐风暴刮遍全国。国家此次行动的出发点在于解决我国医疗系统中存在的看病难、看病贵问题。经济下行导致的就医问题已经引起广泛关注,而反腐行动则是借助警示作用,加强医疗行业的监管,确保医药市场的健康运行。虽然这场风暴未必能彻底解决问题,但势必也能肃清行业,整顿风纪,为老百姓谋来切实优惠。
其实,关于医药行业反腐的警钟早已敲响。2021年,国家卫生健康委印发《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划(2021-2024年)》,对未来3年的工作作出安排,这将对进一步提升医疗机构及其工作人员的廉洁从业水平起到积极推进作用。2022年2月,国家卫生健康委办公厅和国家中医药局办公室印发《互联网诊疗监管细则(试行)》(国卫办医发〔2022〕2号),明确了互联网诊疗监管的基本原则,从医疗机构监管、人员监管、业务监管、质量安全监管等方面提出了明确的监管要求。医疗行业应完善行业内部的透明度和监管机制,以确保医疗行业的正常运行。
2023年8月1日起《杭州市医疗器械经营监督管理规定》施行。新修订的规定亮点之一是加强互联网监管方式的创新。2021年以来,杭州就依托物联网、信息化技术,探索医疗器械经营非现场监管。鼓励企业将计算机系统、视频监控和温湿度监控设备接入互联网监管平台,实时收集现场信息,智能分析其存在的风险隐患,及时向企业发送预警信息,帮助企业发现问题。监管人员也可以利用手机APP与企业连线,开展远程视频在线检查,尽量减少对企业正常经营活动的干扰。这项工作也是落实“放管服”要求,优化营商环境的一项举措。
利用”互联网+“助力医疗反腐是医疗反腐的一个思路,相信也是未来的方向。国家卫健委、国家中医药局在《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划(2021-2024年)》中就提到要加强互联网医疗服务纠风工作力度,推进线上线下服务管理统一;加强互联网监管,行贿受贿一起查。将深入推进“互联网+”监管模式。建立健全纠风投诉举报平台,借鉴“互联网+”督查模式,制定举报投诉、转办跟踪、督导反馈的闭环管理办法,探索实现不同地区、不同部门的咨询投诉平台信息转办的互联互通,着力解决医药购销领域和医疗服务中群众反映强烈的突出问题。
国家医保局从医保大数据出发,2022年建成了全国统一的医保信息平台,统一了全国各地的医保数据信息,真正实现信息的互联互通,加快医保结算效率,给老百姓带去真正方便的同时,也解决了数据的连接和流通问题,实现基于医保大数据的智能监控,进一步破解了监管痛点难点问题。通过智能监控的推广应用,可以实现医院前端提醒、经办端事中审核、行政端事后监管的全流程防控。自动抓取、智能研判和快速预警,构建大数据全方位、全流程、全环节的智能监控“防火墙”。
另外医疗机构通过智慧医疗系统,利用数字医疗技术,加强医疗反腐管控。杭州市富阳区利用数字化手段通过整合医院内部智安医院、智慧病房、智慧医疗3个应用场景,以及廉政档案、人事档案、药品目录、医药代表管理、采购项目等10大核心数据池,实现医院核心业务权力运行的有效留痕和可追溯,斩断医药代表与医生之间的联系,管牢医生手中“提名权”“处方权”。
在药品监督方面,国家药品监督管理局副局长徐景和在7月5日召开的国务院新闻办新闻发布会上,回答记者关于加强药品安全监管工作中提到要健全药品检查质量管理体系,推动检查稽查融合,加强药物警戒体系和能力建设,出台关于加快推进省级药品智慧监管的指导意见。持续提升药品监管能力,创新监管方式方法,强化智慧监管,加强对集采中选药品和医疗器械监管信息数据分析和共享应用,通过信息化手段持续提升监管效能,确保产品的质量安全。
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